Arthrose (Arthrose oder deformierende Arthrose (DOA) oder deformierende Osteoarthritis) ist eine Erkrankung der Gelenke, bei der im Anfangsstadium der Gelenkknorpel betroffen ist, dann die umliegenden Muskeln, Bänder, Nerven und auch das Knochengewebe in die pathologischer Prozess.
Arthrose ist eine Krankheit, die aus verschiedenen Gründen entsteht. Dazu gehören Stoffwechselstörungen, Traumata, Intoxikationen etc.
Patienten nennen oft "Arthrose" jede Gelenkerkrankung, bei der Schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit und andere Beschwerden im Bereich eines oder mehrerer Gelenke beobachtet werden, was nicht immer der Fall ist. Arthrose und damit verbundene Schmerzen entwickeln sich als Folge der "Alterung" der Gelenke, aufgrund des Einflusses verschiedener negativer Faktoren, jedoch können die Ursachen für Gelenkschmerzen Infektionen und Verletzungen sein, und in diesen Fällen sprechen wir von anderen Pathologien . .
Statistiken zu Arthrose
Bis zu 70% der Patienten an der Rezeption eines Hausarztes, Therapeuten, Neurologen, Chirurgen, Rheumatologen klagen über Gelenkschmerzen. Meist sind dies Schmerzen im unteren Rückenbereich und im Bereich der großen Gelenke (Knie, Hüfte). Weltweit sind bis zu 70 % der Fälle von Langzeitbehinderung auf Arthrose zurückzuführen. Viele Patienten: Bis zu 10 % derjenigen, die aufgrund einer fortgeschrittenen Arthrose einen Arzt aufsuchen, sind behindert und benötigen ständige Hilfe. Arthrose ist einer der Hauptgründe für den vorzeitigen Ausstieg einer Person aus einem vollwertigen sozialen Leben; In der Statistik steht es nur an zweiter Stelle hinter der koronaren Herzkrankheit.
Die Wahrscheinlichkeit, eine Arthrose zu entwickeln, steigt mit dem Alter: Bei Menschen über 50 Jahren tritt sie in 27% der Fälle auf, bei Menschen über 70 Jahren beträgt die Prävalenz 97%, was auf die kumulierte altersbedingte Belastung der Gelenke und Ablauf. seines normalen Betriebs.
Ursachen und Entwicklung
Der Hauptfaktor bei der Entstehung von Arthrose ist eine Unterernährung des Gelenkknorpels, die zu seiner Zerstörung führt. Es ist nicht so wichtig, warum dies geschieht (starkes Übergewicht, Profisport, Arbeitsgewohnheiten, hormonelle Störungen, angeborene Gelenkdefekte usw. ), das Ergebnis ist das gleiche:
- Veränderungen im Gelenkknorpel beginnen, die zu einem Elastizitätsverlust führen; Mikrorisse treten in der Dicke des Knorpels auf;
- die Blutversorgung des Gelenks wird unterbrochen, die Produktion von Gelenkflüssigkeit nimmt ab, die Mechanik des Gelenks ändert sich;
- dann sind alle Strukturen des Gelenks, der angrenzenden Muskeln und der Nervenenden beteiligt.
Die aufgeführten degenerativen Erkrankungen führen zur Entwicklung von Arthrose-Symptomen, und die Krankheit "beginnt" in dem Moment, in dem die ständige mechanische Belastung für das Gelenk (oder die Gelenke) unerschwinglich wird und die Prozesse ihrer Zerstörung beginnen.
Symptome von Arthrose.
Im Gegensatz zu anderen Gelenkerkrankungen entwickelt sich die Arthrose über viele Jahre, langfristig und für den Menschen nicht wahrnehmbar. Wenn der Körper mit starken Schmerzen ein Problem im Gelenk signalisiert, hat der pathologische Prozess bereits begonnen.
Schmerzen sind das Hauptsymptom der Arthrose (Arthrose), im Anfangsstadium sind die Schmerzen nicht sehr ausgeprägt, schwach, eher mit Beschwerden vergleichbar. Unangenehme Empfindungen in den Gelenken, die nach Belastung auftreten, verschwinden von selbst, ohne medizinische oder pharmakologische Intervention, werden aber schnell bemerkt und schränken die gewohnte Beweglichkeit der Person ein.
Schmerzen können auch in Ruhe oder zu Beginn der Bewegung (der sogenannte "Anfang") auftreten, beispielsweise morgens nach dem Schlafen oder nach längerem Sitzen tagsüber in einer Position, während der Bewegung vergehen. Charakteristisch für die Arthrose sind auch nächtliche Ruheschmerzen, die mit zunehmender körperlicher Aktivität ebenfalls rasch nachlassen. Patienten mit Gelenkproblemen sagen oft, dass es zur Beseitigung der Beschwerden notwendig ist, "die Knochen zu dehnen", "die Gelenke aufzuwecken", was diesen Zustand im Allgemeinen ziemlich genau charakterisiert.
Schmerzhafte Empfindungen entstehen nicht nur durch Störungen in der Arbeit des Gelenks selbst. Wenn alle Komponenten des Gelenks, der Muskulatur und der Nervenenden involviert sind, wird der Schmerz abwechslungsreich und unerträglich: Er „schießt" entlang des Nervs und breitet sich durch den Muskel aus. Die Durchblutung der Gelenke, Nerven und Muskeln ist gestört, bei ihnen treten schnell degenerative Veränderungen auf.
Vorübergehende oder dauerhafte Einschränkungen der Gelenkbeweglichkeit (Kontrakturen) entstehen durch schwere pathologische Veränderungen im Gelenk- und Muskelgewebe. Bei einer Arthrose der Hüftgelenke beispielsweise ist die Extremität verkürzt, das Becken "schief" und die Wirbelsäule gekrümmt.
Das Knarren in den Gelenken im Anfangsstadium ist fast unsichtbar, aber wenn die Krankheit während der Bewegung fortschreitet, wird es konstant. Dieses Symptom beunruhigt Patienten mit Arthrose psychisch noch mehr als Schmerzen, da es auf schwerwiegende Erkrankungen, insbesondere die Alterung des Körpers und des Bewegungsapparates hinweist.
In den späteren Stadien der Arthrose kommt es zu einer Gelenkverformung, die mit dem Verlust aller gekrümmten Gelenkflächen, knöchernen Wucherungen, verminderter Gelenkflüssigkeitsmenge und Gelenksubluxation einhergeht.
Etappen
Je nach Schwere der Symptome werden mehrere Stadien der Arthrose unterschieden.
Im ersten Stadium fehlen Schmerzen in Ruhe und bei mäßiger Anstrengung, sie treten nur nach hoher Belastung (Fitness, Tragen schwerer Lasten, Laufen) oder nach längerer statischer Position auf. Eine Person erfährt keine Bewegungseinschränkungen und -schwierigkeiten. Eine pharmakologische Behandlung ist nicht erforderlich.
In der zweiten Phase ist der Schmerz ausgeprägt und konstant, entsteht schnell unter dem Einfluss von provozierenden Faktoren (längeres Gehen, körperliche Aktivität), verschwindet nicht von selbst. Der Patient hat eine eingeschränkte Bewegung, die Beweglichkeit bestimmter Gelenke ist sehr eingeschränkt: des Knies, der Hüfte und anderer. Medizinische Hilfe ist erforderlich, ein Behandlungsschema sollte verordnet werden, einschließlich Arzneimitteln und nicht-pharmakologischen Methoden.
Im dritten Stadium bewegt sich der Patient schwer, braucht ständige Pflege, der Schmerz ist unerträglich. In der Regel sind zur Wiederherstellung der Lebensqualität eine operative Behandlung (Endoprothese) und eine massive Physiotherapie notwendig.
Die Symptome einer Arthrose treten in jungen Jahren auf, und in diesem Fall ist es notwendig, sie nicht zu ignorieren, sondern einen Arzt aufzusuchen. Eine rechtzeitige Behandlung unterstützt die normale Gelenkfunktion und hilft, ein schnelles Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.