Betrachten wir also der Reihe nach die Ursachen des Schmerzsyndroms, das in der Lendengegend auftritt:
- Erkrankungen der Wirbelsäule. Zu den selteneren, aber schwerwiegenderen Erkrankungen, die Rückenschmerzen verursachen, gehört die Bechterew-Krankheit. Bei dieser Erkrankung wachsen die Wirbel zusammen, Kalzium lagert sich in den Bändern ab und der betroffene Rücken verliert an Beweglichkeit. Charakteristische Merkmale des Schmerzes bei dieser Pathologie: Der Schmerz nimmt in Ruhe mit langem Liegen zu; Bewegungen im Lendenbereich sind eingeschränkt. Diese Krankheit beginnt meist in jungen Jahren und kann eine erbliche Veranlagung haben.
- Krümmung der Wirbelsäule. Kyphoskoliose und asymmetrische Skoliose (zwei Arten von Krümmungen) verursachen Krämpfe der tiefen Muskulatur der Wirbelsäule. In den meisten Fällen ist das Schmerzsyndrom im mittleren und späten Stadium der Krankheit zu spüren, es manifestiert sich am Ende des Tages zusammen mit Müdigkeit akuter. Diese Pathologie beginnt in der Kindheit und kann auch eine erbliche Veranlagung haben.
- Osteoporose ist eine Abnahme der Knochenmineraldichte, was zu Knochenbrüchigkeit und häufigen Brüchen führt.
- Osteochondrose - Ausdünnung der Bandscheiben, die im Spätstadium zu Vorwölbungen und Bandscheibenvorfällen führt, der häufigsten Ursache von Rückenschmerzen. Außerdem verstärken sich die Schmerzen bei Positionswechseln: Aufstehen aus einer sitzenden Position, Versuch, sich auf den Bauch zu legen, Umdrehen, Bücken.
- Verletzungen des Rückenmarks, Verstauchungen und Prellungen, Brüche.
- Spondylolisthese, dh die Verschiebung des Lendenwirbels relativ zum darunter liegenden Wirbel. Der Schmerz befindet sich in der Mitte des Rückens, ist entlang der Beine zu spüren und wird von Taubheit und/oder Schwäche begleitet, die durch Aufstehen oder Zurücklehnen verstärkt wird.
- Fibromyalgie ist eine Pathologie, die Schmerzen in den Muskeln, Bändern und Sehnen verursacht. Es gibt Schmerzen und Steifheit in verschiedenen Körperteilen, der Schmerz wird durch Berührung verschlimmert. Oft klagt der Patient über Schlafmangel. Am häufigsten bei Frauen im Alter von 20 bis 50 Jahren.
- Weichteil- und Nierenverletzungen. Typisch für die Urolithiasis sind starke, stechende Schmerzen der erkrankten Niere. Der Schmerz kann in jeder Position einer Person auftreten. Eine andere Krankheit, die Beschwerden im unteren Rücken als Symptom hat, ist Pyelonephritis.
- Infektionen oder Infektionen der Wirbelsäule und des Rückenmarks, z. B. Osteomyelitis, Discitis, spinaler Epiduralabszess. Der durch diese Ursache verursachte Schmerz schreitet fort, er hängt nicht von der Position oder Aktivität des Patienten ab. Manchmal gibt es Fieber oder Nachtschweiß.
- Lokale entzündliche Prozesse wie Appendizitis oder Cholezystitis.
Rückenschmerzen werden in drei Arten unterteilt: lokal, ausstrahlend und reflektiert. Lokale Schmerzen werden an der gleichen Stelle wie ihre Ursache wahrgenommen, diese Art von Schmerzen tritt häufiger bei Syndromen des unteren Rückens auf. In diesem Fall ist die häufigste Ursache eine Osteochondrose der Wirbelsäule, eine Degeneration der Bandscheibe, eine Dehnung oder Verkrampfung der tiefen Muskulatur der Wirbelsäule.
Der ausstrahlende Schmerz ist dumpf und schmerzend, meistens strahlt er in das Bein aus und erreicht zufällig den Fuß. Dies kann eine Osteochondrose im Stadium eines Bandscheibenvorfalls, einer Arthrose oder einer Degeneration der tiefen Muskulatur der Wirbelsäule mit hämodynamischen Störungen entlang des Ischiasnervs begleiten.
Übertragener Schmerz bedeutet normalerweise, dass die Ursache des Syndroms in den inneren Organen liegt. Beispielsweise können bei einer Herzerkrankung Arm, Rücken und Schulterblatt schmerzen. Der Schmerz wird von den inneren Organen bis zum unteren Rücken reflektiert und hat einen tiefen Schmerzcharakter, er hängt nicht von Bewegungen ab.
Rückenschmerzen bei Männern und Frauen.
Bei Frauen können Rückenschmerzen die Folge gynäkologischer Erkrankungen sein. In diesem Fall ist das Unbehagen dumpf und eng. Unter solchen Erkrankungen bei Frauen können Adnexitis, Torsion der Ovarialzyste, Salpingo-Oophoritis, Uterusmyome und Endometritis als Schmerzen im unteren Rücken ausgedrückt werden. Eine Schwangerschaft führt aufgrund der erhöhten Belastung der Wirbelsäule und des erhöhten Körpergewichts häufig zu Rückenschmerzen, die auch in den Wechseljahren möglich sind. Bei einer Eileiterschwangerschaft können auch Rückenschmerzen auftreten; in diesem Fall ist es unerträglich.
Die Ursachen für Kreuzschmerzen bei Männern werden oft durch übermäßige körperliche Betätigung, schweres Heben, Wirbelsäulenverletzungen verursacht, können aber auch auf ausschließlich männliche Krankheiten hinweisen: Prostatitis oder Epididymitis. Die Pathologie der Prostata ist durch ziehende und schmerzende Schmerzen gekennzeichnet, der Patient hat oft Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
Diagnose und Behandlung von Rückenschmerzen
Je nach Ursache von Rückenschmerzen sind unterschiedliche Spezialisten an der Behandlung beteiligt. Wenn es sich um eine Pathologie der Wirbelsäule handelt, müssen Sie sich an einen Kinesitherapeuten wenden, wenn es sich um eine Pathologie der inneren Organe handelt, dann um einen Therapeuten, Gastroenterologen, Gynäkologen, Urologen. Wenn die Pathologie rheumatischen Ursprungs ist, dann zu einem Rheumatologen, bei einem Neoplasma im unteren Teil des Körpers, dann zu einem Onkologen.
Zunächst befragt der Arzt zur Diagnose den Patienten und erkennt die Art des Schmerzes: ob er scharf oder dumpf ist, ob er zieht, ob er von Bewegung, Aktivität, Körperhaltung abhängt, ob er von anderen Symptomen begleitet wird. Oder nicht. Nach mündlicher Befragung untersucht der Arzt den Patienten, tastet die Lendengegend, die Muskulatur der Wirbelsäule und die Extremitäten ab. Zusätzliche Untersuchung, Labortests, Röntgenaufnahmen, MRT, Gewebebiopsie, Elektromyographie können erforderlich sein.
Zur Behandlung kommen, auch je nach Erkrankung, verschiedene Mittel zum Einsatz. Bei Osteochondrose, Skoliose, Spondyloarthrose und anderen Faktoren, die Krämpfe und Entzündungen in den tiefen Muskeln der Wirbelsäule verursachen, werden am häufigsten Analgetika und Entzündungshemmer verwendet, aber sie wirken sich nicht direkt auf die Ursache des Schmerzsyndroms aus, sondern nur beseitigen seine Manifestation und es hat viele Nebenwirkungen. Um die Ursache von Rückenschmerzen anzugehen, wird Folgendes vorgeschlagen:
- Power-Dekompressionsübungen und Dehnungsübungen, um Krämpfe der tiefen Muskeln der Wirbelsäule zu lindern und Schmerzen zu beseitigen,
- therapeutische Massage zur Linderung von Verspannungen in den Muskeln des pathologischen Bereichs,
- Kryotherapie zur lokalen Schmerzlinderung,
- physiotherapeutische Methoden, wie Stoßwellentherapie, Akupunktur, Massage mit Geräten, Balneotherapie (Schlammanwendungen, Kontrastbehandlungen etc. ),
Vorbeugung von Rückenschmerzen
Die Hauptprävention verschiedener Erkrankungen des Bewegungsapparates ist die Verhinderung der Entwicklung von Dystrophie, dh der Schwächung der tiefen Muskeln der Wirbelsäule, von deren Zustand die Ernährung der Wirbel und Bandscheiben abhängt. Die Stärkung der Wirbelsäulenmuskulatur sollte regelmäßig erfolgen, und der modernste Weg, dies zu tun, ist die Methode des Autors, dh die Verwendung von Kraft- und Dekompressionssimulatoren. Übungen können aber auch ohne Simulatoren durchgeführt werden, davon gibt es viele. Es ist wichtig, eine Pause für die Gymnastik bei der Arbeit einzulegen, insbesondere wenn es sich um einen sitzenden Typ handelt, dh alle 3-4 Stunden, verbringen Sie mindestens 15 Minuten damit, gehen Sie einfach ein paar Mal pro Woche für 1. 5- 2 Stunden, und lade es morgens auf.
Je nach Methode empfiehlt es sich, regelmäßig mehrere einfache Übungen durchzuführen, um Rückenschmerzen vorzubeugen:
- Entspannung des Rückens (die bekannte Übung "Cat"): In der Position auf allen Vieren einatmen - Kopf heben, Rücken nach unten beugen; Ausatmen: Kopf senken, Rücken runden;
- Streckschritt (im Yoga wird diese Übung "Pigeon Pose" genannt) - in der All-Fours-Position müssen Sie ein Knie nach vorne bewegen, den Fuß hinein und das andere Bein nach hinten, legen Sie sich mit dem Gesicht nach unten auf Ihren Oberschenkel, die Handflächen unter Ihren Schultern. Für eine effektivere Dehnung bewege deine Arme diagonal zu deinen Seiten und senke deinen Kopf, wobei du 5 bis 10 Sekunden pausierst. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück und wiederholen Sie dies für die andere Seite.
- heben Sie das Becken in Rückenlage mit an den Knien gebeugten Beinen an;
- drücken: Knie und Arme in Rückenlage an den Ellbogen beugen, den Hinterkopf halten, Kinn beim Ausatmen an die Brust drücken, Schulterblätter anheben;
- Kniendes Drücken: Ziehen Sie in Bauchlage Ihre Knie zur Brust und drücken Sie Ihre Hände beim Ausatmen gegen Ihren Körper, oder tun Sie dies, während Sie hängen.
Alle diese Übungen sind sehr einfach, machen Sie einfach 10-15 Wiederholungen jeder Übung. Bei regelmäßiger Übung werden sie Ihnen unschätzbare Vorteile bringen!
Von den zusätzlichen Tipps kann eine bequeme Matratze aufgelegt werden, damit sich die Rückenmuskulatur nachts entspannen kann. Wenn Sie viel Zeit mit Autofahren oder Arbeiten am Computer verbringen, achten Sie auf die richtige Körperhaltung. Der Autositz sollte höhenverstellbar und nahe am Lenkrad sein, und die Rückenlehne sollte weich genug sein, um Unebenheiten auf unebenen Straßen abzufedern.
Beim Arbeiten oder Lernen am Tisch sollten die Ellbogen rechtwinklig gebeugt sein. Der Stuhl muss unbedingt eine Rückenlehne haben, um den unteren Rücken zu stützen, und der Blick (zusammen mit ihm und dem Nacken) sollte nach oben oder leicht nach oben gerichtet sein, aber nicht nach unten. Das Licht fällt korrekt auf die Arbeitsfläche des Tisches.
Denken Sie daran, dass Vorbeugen wichtiger ist als Heilen!